คำแนะนำในการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาล / ค่าชดเชย

กรณีเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลเนื่องจากอุบัติเหตุ

1. กรอกรายละเอียดในแบบเรียกร้องค่าสินไหม ที่อยู่ต้องเป็นที่อยู่ที่มีผู้เซ็นรับเอกสารเท่านั้น พร้อมกรอกรหัสไปรษณีย์ให้ครบถ้วน  ทั้งนี้เพื่อความสะดวกและถูกต้อง ในการจัดส่งเช็คค่าสินไหมให้แก่ท่านทางไปรษณีย์ลงทะเบียน “เซ็นชื่อในช่อง “ลายมือชื่อผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บ”

2. แนบใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ (ตัวจริง)

3. แนบใบรับรองแพทย์ หรือ ให้แพทย์กรอกรายละเอียดในเอกสารด้านหลังแบบเรียกร้องค่าสินไหม (Attending Physician’s Statement)

4. แนบสำเนาบัตรประชาชน หรือ สำเนาบัตรข้าราชการ พร้อมเซ็นชื่อรับรองสำเนาถูกต้อง และสำเนาทะเบียนบ้าน สำหรับกรณีที่บุตรเป็นผู้บาดเจ็บ

5. จดหมายรับรองการลาป่วยที่ออกโดยนายจ้างของผู้ถือกรมธรรม เพื่อใช้ในการชดใช้ค่าสินไหม ในช่วยที่พักรักษาตัว ระยะเวลา 4 ถึง 8 สัปดาห์  และแนบสำเนาใบสมัครทำประกันภัย กรณีที่ท่านได้สมัครทำประกันภัยผ่านเคาน์เตอร์ TESCO LOTUS ไม่ว่าจะเป็นสาขาใด ๆ ก็ตาม เพื่อการค้นหาข้อมูลในการชดใช้ค่าสินไหมที่ถูกต้องครบถ้วนคืนแก่ท่านด้วย

กรณีเรียกร้องค่าชดเชยรายวันการเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล

1. กรอกรายละเอียดในแบบเรียกร้องค่าสินไหมที่อยู่ต้องเป็นที่อยู่ที่มีผู้เซ็นรับเอกสารเท่านั้น พร้อมกรอกรหัสไปรษณีย์ ให้ครบถ้วน ทั้งนี้ เพื่อความสะดวกและถูกต้อง ในการจัดส่งเช็คค่าสินไหมให้แก่ท่านทางไปรษณีย์ลงทะเบียน “เซ็นชื่อในช่อง “ลายมือชื่อผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บ”

2. แนบสำเนาใบเสร็จรับเงิน หรือ ใบงบสรุปรายการ หรือ สำเนาบัตรประกันสังคม

3. แนบใบรับรองแพทย์ หรือ ให้แพทย์กรอกรายละเอียดในเอกสารด้านหลังแบบเรียกร้องค่าสินไหม (Attending Physician’s Statement)

4. แนบสำเนาบัตรประชาชน หรือ สำเนาบัตรข้าราชการ พร้อมเซ็นชื่อรับรองสำเนาถูกต้อง และสำเนาทะเบียนบ้าน สำหรับกรณีที่บุตรเป็นผู้บาดเจ็บ

ท่านสามารถส่งเอกสารทั้งหมดกลับมายังบริษัทฯ ได้ 2 วิธี คือ

1. ทางโทรสาร หมายเลข 02-611-4050 

2. ทางไปรษณีย์ โดยการ ลงทะเบียน หรือ EMS (ทั้งนี้ เพื่อป้องกันเอกสารของท่านสูญหาย) มายัง :

บริษัท เอซ ไอเอ็นเอ โอเวอร์ซีส์ อินชัวรันซ์ จำกัด (ฝ่ายสินไหม)
เลขที่ 399 อาคารอินเตอร์เชนจ 21 ชั้น 28
ถนนสุขุมวิท แขวงคลองเตยเหนือ เขตวัฒนา
กรุงเทพมหานคร 10110

บริษัทฯ ใช้ระยะเวลาดำเนินการพิจารณาค่าสินไหม และนำส่งเช็คค่าสินไหมคืนแก่ท่านทางไปรษณีย์ภายในระยะเวลาไม่เกิน 10 วันทำการ นับจากวันที่บริษัทฯ ได้รับเอกสารของท่านครบถ้วนสมบูรณ์และสาเหตุของอุบัติเหตุอยู่ในเงื่อนไขความคุ้มครองของกรมธรรม์